Effekt av appen Tät®
Appen Tät® är utvärderad i flera forskningsstudier vid Umeå Universitet. Kvinnor som läckte urin vid ansträngning och som tränade med stöd av appen under tre månader fick minskat läckage och ökad livskvalitet jämfört med en grupp som inte använde Tät®. Förbättringen höll i sig vid uppföljning efter två år. I en studie såg man också att förbättringen var större ju oftare kvinnorna använde appen och ju oftare de tränade. Behandlingen innebär information om bäckenbotten, om ansträngningsinkontinens och om levnadsvanor som påverkar inkontinens samt ett program för bäckenbottenträning. Bland gravida kvinnor som tränade förebyggande med appen så förblev 7 av 10 kontinenta efter tre månader.
Vetenskapliga artiklar och doktorsavhandlingar publicerade inom projektet Tät.nu
Vetenskapliga artiklar
Resultaten från studien visade att kvinnorna som använde appen Tät® under tre månader förbättrades avseende symtom, livskvalitet och antalet läckagetillfällen, jämfört med en kontrollgrupp.
Vi analyserade data från studien av appen Tät® för att se vilka som förbättrades mest efter 3 månaders självbehandling. Analysen visade att fler av de kvinnor som hade högre förväntningar på behandlingen, höll vikten och upplevde ökad bäckenbottenstyrka också upplevde större förbättring.
Appen Tät® underlättade självbehandling av inkontinens. Appen var uppskattad som motivationsstöd till ett ganska utmanande program för bäckenbottenträning.
Vi följde upp de kvinnor som använt appen Tät® för behandling av ansträngningsinkontinens efter två år. Förbättringen i symtom och livskvalitet jämfört med före behandling var statistiskt säkerställd och på samma nivå som efter tre månader.
En hälsoekonomisk analys av appen Tät® visade att appen är ett nytt, kostnadseffektivt första behandlingsalternativ, som kan öka tillgången till vård för dessa kvinnor på ett ekonomiskt hållbart sätt.
Resultat från drygt 2600 kvinnor med urinläckage som besvarat de anonyma enkäterna vid nedladdning och efter tre månader. Förbättringen i inkontinenssymtom är statistiskt säkerställd och 2/3 anger att de förbättrats. Förbättringen var lika stor oavsett typ av inkontinens. Förbättringen var något mindre än i den tidigare studien med kontrollgrupp och användarna tränade mer sällan.
Vid fri användning av Tät®-appen förbättrades 2/3 av de användare som besvarade uppföljningsenkäten. Vi analyserade om det fanns faktorer som förutspådde förbättring. Det visade sig att regelbunden bäckenbottenträning var viktigt men också regelbunden användning av appen.
I en kohortstudie av gravida och nyförlösta kvinnor som använde appen Tät® så svarade drygt 3600 kvinnor på en enkät vid nedladdning och efter tre månaders användning. Bland 1071 gravida kvinnor som tränade förebyggande med appen så förblev 72% kontinenta efter tre månader. Bland 982 kvinnor som nyligen fött barn och hade urinläckage så förbättrades 73% efter tre månaders behandling med appen. Viktiga faktorer för att uppleva förbättring var regelbunden bäckenbottenträning och appanvändning.
Doktorsavhandlingar
Ina Asklund: A mobile app for self-management of urinary incontinence: treatment effect and user experience (2020). Länk till avhandlingen i fulltext (sammanfattning på svenska på sid viii)
Emma Nyström: Self-management of urinary incontinence using eHealth: clinically relevant improvement, treatment effect and factors associated with success (2019). Länk till avhandlingen i fulltext (Sammanfattning på svenska på sid vi)
Systematiska genomgångar där appen Tät ingår
En systematisk genomgång där man jämförde olika metoder att erbjuda instruktioner för bäckenbottenträning. Man konstaterade att som tidigare så är bäckenbottenträning förstahandsbehandlingen för kvinnor med urininkontinens. Att erbjuda träningsinstruktioner via internet eller mobilappar kan vara lite mer effektivt än via broschyrer. I denna genomgång var Internetprogrammet Tät med som var föregångare till appen Tät.
En systematisk genomgång och meta-analys av olika distans-metoder för bäckenbottenträningsprogram, där man jämfört nya med traditionella metoder. Internetprogrammet Tät som var föregångare till Tät appen var med i genomgången som exempel på en ny metod. Nya metoder, som internetprogram och appar, bedömdes lika effektiva som traditionella för kvinnor med ansträngningsinkontinens.
En systematisk genomgång för att utvärdera effekten av app-baserad bäckenbottenträning vid urininkontinens. Man kom fram till att app-baserad bäckenbottenträning var lovande avseende effekten på symtom, livskvalitet och upplevd förbättring samt ökade följsamheten till bäckenbottenträningen. Appen Tät och Internetprogrammet som var föregångare till Tät var med i utvärderingen tillsammans med 4 andra appar.
En systematisk genomgång av appar för bäckenbottenträning för kvinnor med fokus på vilka principer som ingår i apparna för att öka följsamheten till träningen. Tät var en av åtta appar som ingick och man bedömde att den använde tre olika principer, att den ökade följsamheten till bäckenbottenträningen och var kostnadseffektiv.
En utvärdering av gratis appar för urininkontinens och prolaps med fokus på hur väl apparna uppfyllde olika kriterier för god kvalitet av medicinska appar. Tät var en av 28 appar som inkluderades och den bedömdes ha god kvalitet. Fördelar som lyftes fram var att appen innehöll information om inkontinens och var utvecklad av hälsovårdspersonal.
En systematisk genomgång av randomiserade kontrollerade studier utförda 2007-2020 för att utvärdera effekten av appar för att förbättra urininkontinens. Fyra studier inkluderades varav två gällde appen Tät. Alla studier bedömdes ha hög kvalitet och resultaten visade förbättring av inkontinenssymtom och ökad följsamhet till behandlingen. De rekommenderar att mobilappar för behandling av urininkontinens ska användas i nuvarande behandlingsriktlinjer.
En systematisk genomgång av appar för kvinnor med urininkontinens och bedömning enligt en validerad skala för mobilappar. Tät var en av 20 appar som inkluderades och det var den enda som var evidensbasred och utvärderad i en klinisk studie.
En systematisk genomgång av icke-övervakade behandlingsprogram för urinbesvär hos kvinnor. Man fann 10 studier som handlade om behandlingsprogram för urininkontinens varav Tät var en av dem. De fann att icke-övervakade behandlingsprogram var effektiva för behandling av urininkontinens hos kvinnor och att användningen av dem borde öka.
En systematisk genomgång av studier om användning av telemedicin inom urologi genomfördes 2020. Man fann att behandling av ansträngningsinkontinens med levnadsråd och bäckenbottenträning kan genomföras säkert och effektivt via telemedicin, och appen Tät togs upp som ett exempel.
En genomgång från 2019 om mobila teknologier som stöd för egenbehandling av urininkontinens där de hittade 12 relevanta artiklar varav 7 från Tät-projektet. De fann evidens för att det finns fördelar med att använda mobila teknologier vad gäller förbättring av urininkontinens, nöjdhet, följsamhet till behandling och kostnader.
En genomgång och bedömning av appar för bäckenbottenträning. Man identifierade 32 appar varav Tät rankades högt och togs upp som exempel på en av få appar som utvärderats i en klinisk studie och som visat goda resultat och kostnadseffektivitet.
En Cochrane översikt från 2018 om effekterna av bäckenbottenträning vid urininkontinens hos kvinnor konstaterar att bäckenbottenträning kan bota eller minska inkontinenssymtom. Man fann bara en kostnadseffektivitets studie och det var gällande appen Tät. De bedömde att den ekonomiska utvärderingen av appen Tät visar att app-baserad bäckenbottenträning kan vara en lovande strategi för behandling av urininkontinens.
Sidan uppdaterad 25-02-25